九、啼哭观察
1、学会分辨各种哭声
* 啼哭是宝宝的一种生理现象,也是一种本能。啼哭能使呼吸加深、肺活量增加、全身血液循环加快,从而促进机体新陈代谢,对宝宝全身各系统的健康发育都有积极地促进作用。因此,不要过于担心自己的宝宝哭得时间长,也不能一听到哭声就将宝宝抱起来哄。
啼哭情况有以下几种:
* 大声无间断的啼哭(饥饿时)
* 刺耳的尖叫(有胃肠膨胀和其他疼痛时)
* 有气无力需人援助的啼哭(开始生病时)
* 抱怨性的呜咽(感到寂寞时)
* 断断续续的啼哭(诉苦性的)
* 爆发性的啼哭(受到惊吓)
注意:
* 在宝宝哭时要仔细听哭声的音质及音调,辨明哭的原因。宝宝若是疾病而引起的哭闹,哭声就会有明显不同,表现为尖声哭、嘶哑的哭或低声无力的哭,还可能伴有脸色苍白、神情惊恐等反常现象,甚至将宝宝抱起来也不能使哭声停止时,应立即去医院检查。
* 宝宝哭一阵就停一小阵,这种哭大多是由于饥饿、困了、大小便了、过冷、过热或蚊虫叮咬等原因引起的。一旦去除了这些引起不适的因素,宝宝就会停止啼哭。
* 还有一种哭声,只是在睡前哭一会就进入睡眠状态,或在刚醒来时哭一会儿就进入安静的觉醒状态,这属于正常现象。
2、哭闹常见的原因和处理方法:
在宝宝的哭声中总结经验,逐渐掌握不同的哭声代表的意义。
* 排便后哭闹。当孩子哭闹时应首先检查是否排便,如果尿布尿湿或有大便,应及时更换干爽尿布。
* 喂奶时哭闹。喂奶时孩子反复避开乳头,且边哭边吃,可能是乳汁过急所致。可挤出少量乳汁后再喂,或选用小流量奶嘴。
* 奶水不足的哭闹。在喂奶前,声音洪亮、短促,有规律,常伴吸吮动作,这时应及时哺乳。
* 新生儿穿衣不合适引起的哭闹,热了、凉了或者衣服太紧等都可能导致哭闹,应注意室内温度,并适当增减孩子的衣服和被褥。* 宝宝想睡觉时也会哭闹。孩子睡眠时应保持环境安静,将灯光调暗。
* 需要爱抚的哭闹。这种哭闹哭声小,断断续续。应在孩子觉醒状态时,多抚摸、搂抱他,多跟他说话,这样可促进宝宝心里发育。
* 难以控制的哭闹。有时,在睡觉前许多孩子不哭闹就不能入睡,这时跟他玩耍、唱歌、说话、轻摇他和散步,都不能安慰他。那就让他独处或哭闹一会,他就会很快入睡。
* 新生儿生病时如感冒鼻塞、发热、腹泻等都会哭闹,这时哭声高调、剧烈,应及时到医院就诊。
十、婴儿的眼、鼻、耳、口腔护理:
1、眼部护理:
* 有分泌物时,可用生理盐水或者3%硼酸棉球由内向外轻轻擦拭再点眼药水(眼药水应由医院开取,服务人员不得私自用药)。
* 婴儿眼部分泌物较多,每天早晨要用专用毛巾或消毒棉签蘸温开水从眼内角向外轻轻擦拭,去除分泌物。
2、耳部护理:
* 每次洗澡后用干棉签擦干外耳道水渍,有分泌物的用棉签轻轻擦去。
* 宝宝的耳屎呈浅黄色片状,也有耳屎呈油膏状,附着在外耳道壁上,少量耳屎可起保护听力的作用。这些耳屎是外耳道皮肤上的耵聍腺产生的一种分泌物,医学上称为耵聍。耳屎在宝宝吃奶时随着面颊的活动而松弛,并会自行掉出,不需要特殊处理。
* 如果发现宝宝的耳屎包结或成硬块,千万不要在家自行掏挖,应到医院五官科滴入耵聍软化剂,用专门器械取出。
* 如果发现宝宝耳朵里有脓性分泌物流出,应马上到医院诊治。
3、鼻部护理:
* 鼻腔如有污物,用温水浸棉卷轻轻卷出并擦去。
* 一般情况下,宝宝鼻子里的分泌物不用特意清理,在宝宝打喷嚏时可以自然清除。
* 如需清理时,可使用温热的毛巾在宝宝的鼻子上热敷,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,同时黏稠的分泌物也容易水化而流出来。
* 如宝宝鼻内的阻塞物或分泌物是硬鼻痂,可以拿棉卷先蘸点水或婴儿油润剂,滴入鼻腔,待软化后,再用温湿的棉卷伸进鼻孔内将分泌物卷出。
* 如宝宝的鼻涕的颜色变为黄色粘稠状时,可能是细菌或病毒感染,甚至化脓,此时应立即就医。
* 如宝宝的鼻子阻塞的太严重,也不要冒然动手,应到医院请医生处理。
4、口腔护理:
* 鹅口疮是新生儿时期的常见病。口腔内有些白色奶瓣样物,附着在口腔内,但又冲洗不掉。这是由于新生儿口腔护理不当引起的。
* 新生儿口腔黏膜很细嫩,血管丰富,容易损伤,千万不能用纱布擦拭,以防因口腔黏膜破溃造成严重感染。
做到以下几点,可以避免“鹅口疮”的发生:
* 母乳喂养:应保持乳房、乳头清洁,哺乳结束时,挤出少许乳汁,涂在乳头部,待其自然干燥,乳汁有抑菌作用,可避免感染。
* 奶瓶喂养时,每次喂奶后,奶瓶要清洗、消毒后待用。所有接触小儿口腔的物品,如使用的手帕、喂奶时嘴边垫用的毛巾等,均不能重复使用,一次用完必须消毒后才能再用。
* 对已患“鹅口疮”的小儿,应多次少量饮水,需请医生来诊断和治疗。不能自己随便用药,尤其禁止服用抗生素。