十一、便后洗臀及护理
新生儿臀部护理应注意以下方面:
* 宝宝臀部清洗后,尽量不要涂爽身粉。涂爽身粉会造成女婴大阴唇的黏膜粘连。
* 换尿裤时最好避开脐部。纸尿裤粘连时要松紧适宜,避免皮肤被磨伤,要使空气能在里面流通,以保证臀部干燥。
* 严格禁止在尿布下,放塑料布或在尿布上放卫生纸,这样易造成臀红。
* 婴儿的臀部非常娇嫩,易受到尿渍、粪渍的侵害。每次便后要及时用温水清洁臀部残留的尿渍、粪渍,然后涂上婴儿护臀霜。夜间或外出不便洗时,选用刺激性小的湿巾擦干净。
* 肛门周围褶皱较多,易残存粪便,清洗肛周时要注意将褶皱处残存粪便清除干净,以防对肛周皮肤产生不良刺激。
* 腹股沟、阴茎与阴囊相邻处、阴囊与会阴相邻处、皮肤易藏污垢,如不及时清洁和保持干燥,常出现糜烂,应作为重点清洁部位。
* 男婴在新生儿期大多数为包茎,清洗时不必要将包皮向上翻起。
* 女婴尿道较短,易被肛门周围的细菌感染,导致外阴炎、阴道炎,甚至尿路感染。
* 女婴的会阴粘有粪便,清洗时要从会阴到肛门的顺序,及时用温水将粪渍冲掉,以防来自肛门的细菌污染阴道和尿道。
* 不要用毛巾擦洗阴唇黏膜,以免造成黏膜损伤,引起感染。
* 女孩外阴部有白色物体,是脱落上皮或尿碱形成,如果不是太多、周围皮肤黏膜没有红肿不要过度清洁。
* 不要使用碱性肥皂或者含有酒精以及香精的清洁用品清洗婴儿臀部,以免刺激外阴黏膜和皮肤。
* 涂抹护臀霜或爽身粉时不要将其沾染到女婴的外阴黏膜及男婴龟头。
* 涂抹爽身粉或痱子粉等粉末状护肤品时,尽量避免将粉末扬到空气中,以防婴儿吸入影响肺部健康。
十二、正确照顾婴儿入睡
1、睡姿的选择:
* 新生儿每天大部分时间都在睡觉,但不能自己控制和调整睡眠姿势,因此需要帮助宝宝选择一个好的睡眠姿势。
* 睡眠姿势可分为三种:仰卧,伏卧,侧卧,三种姿势各有利弊。
仰卧:
* 这种睡姿宝宝的头可以自由转动,呼吸也比较顺畅,可以随时观察到宝宝的面部表情,体重对内脏的压力小。
* 仰卧有两个缺点:一是头颅容易变形,几个月后宝宝的头枕后部可能会睡得扁扁的。二是当宝宝吐奶时容易呛到气管内。
侧卧:
* 侧卧睡姿的宝宝,最好采用右侧位,能避免心脏受压,又能预防吐奶。
* 刚吃完奶的宝宝更应右侧卧,有利于食物顺利进入胃内。
* 侧卧的缺点:宝宝不能始终朝一侧睡,应经常调整左右方向,以免发生脸部两侧发育不对称的现象。
俯卧:
* 宝宝俯卧睡姿时血氧分压比仰卧时高5-10毫米汞柱,也就是俯卧时肺功能比仰卧时要好。宝宝吐奶时不会呛到气管内,头颅也不会睡得扁平。
* 俯卧的缺点:宝宝还不能自己抬头,俯卧睡时容易把口鼻堵住,采取俯卧睡姿时要随时观察宝宝的情况,不能离人,避免发生意外窒息。
提倡睡姿:
* 新生儿睡姿提倡侧卧姿势与仰卧姿势相结合,经常变换睡眠姿势,可避免头颅变形。
* 为提高宝宝颈部的力量,训练宝宝抬头,每天可以让宝宝俯卧睡一会,时间不要过长,注意不要堵住口鼻。
* 几个月后,宝宝自己会翻身了,睡眠时就会找到自己最习惯、最舒适的姿势。
2、如何让新生儿睡得安稳:
* 卧室内要有适度的光线,宝宝喜欢睡在比较暗的环境中,但有起码的光源,可以随时观察到宝宝的情况。
* 现在提倡宝宝睡觉的小床,应放在妈妈睡觉的床边或母婴同床。
* 在哄宝宝睡觉前,应先把床铺好。若是由左(右)边将宝宝放下,就把宝宝放在左(右)手臂上喂奶或是哄睡。婴儿床最好不要靠墙,这样从两边都可以放宝宝躺进去。
保持妈妈与宝宝的接触有利于宝宝睡眠:
* 宝宝在突然离开妈妈的怀抱后,容易发生惊跳,然后醒过来。这时在放下宝宝的同时,再轻轻地拍哄着,将手放在宝宝的身上,同时可以哼唱催眠曲或者儿歌哄宝宝安稳的入睡。
* 对于焦躁不安的宝宝,吸吮动作具有安慰作用,如吸吮手指或橡皮奶嘴,可以使宝宝进入睡眠状态。
3、新生儿是否用枕头:
新生儿不用枕头的原因:
* 新生儿的脊柱是直的,尚未形成生理弯曲,平躺时,其背和后脑勺在同一平面上,不会造成肌肉紧绷状态而导致落枕。
* 新生儿的头大,几乎与肩宽相等,平睡、侧睡都很自然,不需要枕头。
* 新生儿的颈部很短,头部被垫高了,反而很不舒服,并且容易形成头颈弯曲,影响新生儿的呼吸和吞咽,甚至导致意外。
* 新生儿有溢奶或吐奶现象时,可用折叠的毛巾或小枕头将宝宝的上半身略垫高一些,并让宝宝右侧睡,以防吐奶。
合适的枕头能提高宝宝的睡眠质量:
* 宝宝3个月大就可以开始用枕头了,应根据宝宝发育的变化及时调整枕头的高度。
为宝宝挑选合适的枕头应注意以下几个方面:
* 要有支撑颈部的基本构造
* 选择合适的高度
* 要有良好的填充材料
* 软硬度也要合适
* 材质要透气
* 易清洗
* 保证质量
4、睡眠观察:
* 新生儿的神经系统发育不是十分完善,大脑皮层兴奋度低,因此,容易疲劳,易入睡。
* 新生儿睡眠时,会手足突然抖动或者一惊,这是正常的睡眠现象,有时也会哼哼几声,动动身体,这是睡累了换个姿势,这也是正常睡眠现象。
* 对新生儿不要养成抱着睡的坏习惯,否则会给以后的护理增加难度。