奇经八脉--阳跷脉
阳跷脉起于,足跟外侧足太阳经的申脉穴,沿外踝后上行,经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧,经肩部、颈外侧,上挟口角,到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合,再沿足太阳经上行,与足少阳经会合,于项后的风池穴。
临床表现:
腿腹肌削,痿痹无力等。
1.生理功能:阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴。同时还有濡养眼目,司眼睑的开合和下肢运动的作用。
2.主要临床表现:腿腹肌削,痿痹无力,下肢阴经弛缓或阳经拘急的足外翻,癫狂、嗜睡或失眠,目内眦赤痛,眼睑下垂或两目开合失司,舌淡,苔白,脉虚。
3.病机分析:阴跷脉、阳跷脉行于下肢,维持下肢正常的生理活动。气血虚衰,跷脉失养,则腿腹肌削,屡痹无力,行走欹斜或两足瘛疭;跷脉上行至目内毗,阴跷脉、阳跷脉阴阳失调,则嗜睡或失眠;跷脉虚衰,经脉失养,则眼睑开合功能失司或眼睑下垂;舌淡,苔白,脉虚为虚弱之象。
4.交会腧穴:申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、肩髃、巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨髎、承泣(足阳明经)、睛明(足太阳经)。
病候:阳跷脉
目痛从内眦始、不眠。《灵枢•大惑论》:“病而不得卧者,何气使然,……卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”
《难经•二十九难》:“阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。”总之,跷脉病候主要表现为两方面,一是失眠或嗜睡;二是下肢拘急。因阴跷循行于阴面,经下肢内侧,故其病见内侧面痉挛、拘急,外侧面弛缓;阳跷循行于阳面,经下肢外侧,故其病外侧面痉挛、拘急,内侧面弛缓。这些征象可见于癫痫一类病中,故同主痫症。